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凯发娱乐网从医三十多年的“妇产科男医生”:打破禁育“魔咒”让

  9月18日,金山区水库村。狄文带着上海交大医学院10名优秀医生来到这里,与民盟金山区委联合开展义诊。

  狄文是民盟交大医学院委员会主委、上海交通大学医学院附属仁济医院副院长,擅长妇产科。就在一个月前,狄文团队的“基于多学科合作的卵巢癌精准诊治平台的构建与完善”荣获第十六届上海医学科技奖一等奖。

  这天,前来咨询问诊的居民络绎不绝。村民里三层外三层等着专家看诊。狄文见状,顾不上满头大汗,赶忙披上白大衣就开始义诊。碰到年纪稍大些的、听力不太好的,他尽可能大声重复治疗和随访要点,甚至站起身来,走到对方身边解释,直到对方明白为止。碰到记性不好或者不太理解的,他不厌其烦地把相关信息写下来,让对方带回去就诊时再拿出来给医生看。

  狄文每年都要多次组织各学科的民盟盟员专家为百姓提供各类慈善义诊。有人慕名而来:“早就听说狄主任平日里一号难求,我们去市区看病不方便,就想之后求诊时万一来不及能加个号。”狄文一一答应下来:“不论看到多晚,我一定帮你们看完才下班,放心吧!”他们这才安心离开。

  一个月前的颁奖现场,狄文说:“不论是过去、现在还是将来,我和我的团队只会专注做好一件事,那就是普及民众保健意识,提高妇科肿瘤诊治疗效,保障女性生殖健康,为建设健康中国贡献我们的一份力量。”

  “健康中国”不仅是国家的宏大愿景,也是“狄文们”孜孜以求的动力。狄文1984年毕业于上海医科大学,从医三十余载,长期从事妇产科临床与基础研究。

  卵巢癌是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤之首。凯发娱乐网,全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。我国每年约2.2万人死于卵巢癌,相当于每20分钟就有一人因其死亡。因此,构建完善卵巢癌精准诊治平台,对女性健康的意义非同一般。

  狄文带领团队长年致力于建立基于多学科协作的卵巢癌患者个体化、系统化、规范化管理。在上海市率先建立妇科肿瘤MDT(多学科诊疗模式,简称MDT)综合诊治中心,年收治疑难复杂恶性肿瘤患者占比高达35%,95%患者按MDT方案诊治获益,手术切净率及术后并发症明显改善,现已建设成为国家MDT示范单位之一。

  狄文团队项目最具代表性的20篇论文均被SCI收录,总影响因子102.65分,被引用358次。项目成果已在全国15个城市的27家医院临床应用并取得良好效果。

  16岁,正是花季。可小雨的腹腔内长了畸胎瘤,这是青少年最常见的卵巢肿瘤。一年之内小雨已经接受了三次大手术,她的腹部留下了一道道触目的疤痕,却并没有带走她的病痛,腹腔内的肿瘤不断长出来。带着几乎绝望的心情,她在家人陪伴下找到了狄文。

  狄文组织了多次病理会诊和多学科讨论,反复研究后,仁济医院妇科肿瘤MDT团队决定为小雨进行第四次手术。小雨的身体情况很差,经历过三次手术的创伤,还有腹部巨大的肿瘤。狄文说:“严重的低蛋白血症、大量腹水,肿瘤的范围从胃以下一直延伸到盆腔,而且做过三次手术又做过化疗,腹腔里面粘连的情况非常严重。但是这个手术要尽早做,还要在条件允许的情况下保留她的生理和生育功能。”

  在医生们充分讨论手术方案后,小雨再次被送进了手术室。经过4个多小时的“鏖战”,狄文顺利地切除了小雨的肿瘤,并保留了她右侧的卵巢。但是小雨腹腔里的肿瘤结节在病理科看来是腹膜胶质瘤,尽管手术当中已经没有肉眼可见的肿瘤病灶残留,但是手术之后还是可能再次出现腹水和肿瘤的播散。小雨之前的三次手术后就遇到了这种情况。

  果不其然,狄文的担心变成了现实。手术后两周,小雨的腹部又胀了起来,折磨了她许久的腹水再次出现了。怎么办?狄文立刻又组织了多学科团队进行讨论,大家决定为小雨尝试一种新的治疗方法。“我们不能无止境地一直开刀开下去,决定尝试用替莫唑胺来治疗。这个药本来是神经外科医生用来治疗神经胶质瘤的,小雨的病从组织学起源上和这种神经胶质细胞肿瘤是一样的,所以我们决定尝试一下。”狄文说。

  用药之后,如有神助。一周后小雨的腹水渐渐地减少了,胃口也好了起来,身体慢慢恢复了。这个曾经被疾病折磨得痛不欲生的少女又恢复了往日活力。小雨说:“之前我很害怕,怕自己再也回不去学校了,但上次我去复查的时候,狄医生告诉我,可以回学校正常上课了。”

  1980年代末,狄文攻读博士学位期间,将研究方向专注在对妊娠合并系统性红斑狼疮的研究上。当时这一想法可谓无人敢踏入的禁区,许多人对他大胆的想法持怀疑甚至是否定态度。但导师洪素英教授给了他极大的肯定和鼓励,并牵线搭桥,为他引荐专家,多方给予指点。终于,在狄文的努力下,www.ag88.com麦瑟文Methven宣布!这一世界性难题被攻克,红斑狼疮患者终身禁育的“魔咒”被打破了。狄文不仅为千余名系统性红斑狼疮(简称SLE)患者孕期保驾护航,更不断研究治疗的新方法。

  陶陶,一位系统性红斑狼疮患者。当年27岁的她和普通姑娘一样准备踏入婚姻殿堂。但在婚前进行体检时候,她被查出附件上有一个直径约为3厘米的肿块。狄文安慰她说:“如果是低度恶性的,我们是可以保留生育功能的,你别怕。”所幸术后病理是“卵巢交界性肿瘤”,可以保留对侧的附件,陶陶顺利出院了。没想两年后,陶陶又遇到了新难题结婚一年半,她却一直怀不上宝宝,老公认为红斑狼疮患者的生育能力也会受到影响,甚至有过和她离婚的念头。8月2日上市公司晚间公告速递

  听完陶陶的哭诉,狄文拍了拍她的肩膀说:“放心!现在红斑狼疮已经不会影响生育能力了。”狄文再次为她做了激素及妇科检查,并建议陶陶去仁济医院生殖中心做辅助生育治疗,同时还为她介绍了一位经验丰富的专家。四个月后,陶陶顺利成为了一名“准妈妈”。

  狄文也很高兴,但他知道,真正的挑战此刻才刚刚开始。红斑狼疮患者妊娠的风险相当高,可能孕期会有高血压、肾功能受损,最严重会出现SLE脑病,致死率极高,胎儿也可能会发育不全,出生低体重等。陶陶怀孕后开始了固定时间随访,狄文每次都详细询问她的作息规律、饮食健康、检验指标。但陶陶的“妈妈之路”似乎总是这么坎坷,28周时,陶陶被诊断出严重尿蛋白伴早产,只能收入院治疗。住院期间狄文每周查房时都会与她交谈,询问病情,并组织科室大讨论,邀请风湿科会诊,完善陶陶的治疗。

  37周时,陶陶再一次被收入院,但这次她却很开心,她的宝宝马上就要出生了。结合陶陶的病史,狄文选择了在陶陶宝宝足月的时候实行剖宫产术,这是结合了她的内科疾病及妇产科疾病史综合作出的决定。在狄文团队的帮助下,陶陶顺利诞下一名健康女婴。陶陶抱着新生的女儿,激动得泪流满面:“谢谢你让我圆了当妈妈的梦!”

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